有醫(yī)說醫(yī)，說說健康熱門話題，說說健康科普知識。本期邀請了眼科醫(yī)生和我們“醫(yī)”起說說：糖尿病性白內障。

案例回顧

  近期，四十多歲的李大姐到眼科門診就診，大姐說最近眼睛看東西一會模糊，一會清晰，時好時壞，最近越來越明顯。經過檢查，眼科醫(yī)師發(fā)現李大姐眼睛得了白內障，晶體出現了與年齡不相符的混濁，經過詳細問診，得知大姐長期血糖偏高，并有家族糖尿病史，最終大姐眼睛診斷為糖尿病性白內障。聽到這個消息，李大姐很困惑：“聽說白內障是老人家才會得的眼病，我才四十多歲，怎么會得白內障呢？”

什么是糖尿病性白內障

  糖尿病性白內障是因為長期體內血糖升高后晶體出現葡萄糖代謝異常，在晶體內蓄積，晶體膨脹，代謝障礙而出現混濁。這種混濁主要特點是不均勻的混濁，對視力干擾特別明顯，嚴重影響患者看東西的清晰程度。

  李大姐在眼科進行了白內障超聲乳化微創(chuàng)手術，手術時間短，當天出入院，術后視力恢復良好。在術后復查中，發(fā)現了原先被遮擋住的早期糖尿病性視網膜病變，及時開始了口服藥物治療。李大姐感嘆到：如果沒有及時的治療白內障，說不定眼底的病變要到很嚴重才能發(fā)現，到那時就為時已晚了。

糖尿病性白內障相對普通老年性白內障有什么特別之處

  首先：發(fā)病時間較早，因為長期高血糖的代謝影響，晶體混濁出現的年齡較老年性白內障早。其次：晶體混濁對視力干擾比較嚴重。再者：高血糖會導致晶體囊袋變脆，增加手術難度。

  綜上而言：糖尿病性白內障需早發(fā)現，及時治療。不僅能盡早改善視力，還有利于清晰的掌握眼底視網膜的情況，排除糖尿病性視網膜病變。