去年11月,秋風(fēng)蕭瑟,金黃的落葉鋪滿大地,在這個萬物凋零的季節(jié)里,那種淡淡的、持續(xù)不斷的寒冷,仿佛在骨子里慢慢滲透,而邵先生的一時大意讓他經(jīng)歷了一場意想不到的“凍結(jié)肩”經(jīng)歷。
步入中年的邵先生,平常不太喜歡運動,天氣降溫時也經(jīng)常不及時添衣加被,自以為身體還不錯。然而,就在去年11月的某個冷雨夜,他騎車回家的路上,突然感覺有冷氣進入肩部,當(dāng)時未太在意,回家后當(dāng)天晚上,右邊的肩膀有點酸痛,并且感覺有涼氣從肩關(guān)節(jié)內(nèi)部向外冒出。當(dāng)時,邵先生只是覺得簡單著涼了,洗個熱水澡,睡個覺第二天應(yīng)該就沒事了。沒想到第二天醒來,發(fā)現(xiàn)右邊的肩膀抬不起來了,一活動就劇烈疼痛,穿衣服、刷牙、洗臉都感覺特別費勁,肩膀不管是上舉還是外展、背伸等動作,都痛的特別厲害,邵先生有點擔(dān)心,他不敢相信自己的肩膀會變成這樣,他試圖用力抬起肩膀,但也無濟于事,邵先生心中開始充滿了恐慌和不安,不知道該怎么辦才好。但邵先生暫時不想前往醫(yī)院就診,家里人知道,去藥店幫他買了幾副膏藥,在肩膀痛的位置貼上了,當(dāng)天覺得舒服一點,但過了幾天,肩膀還是活動時就疼痛,日常生活受到很大影響。
發(fā)病1周后,邵先生經(jīng)過朋友的介紹,來到惠州市中醫(yī)醫(yī)院針灸科住院治療,經(jīng)過詢問病史、體格檢查和肩關(guān)節(jié)MR檢查,邵先生被診斷為右側(cè)肩周炎,醫(yī)生告訴他,可能是由于寒風(fēng)吹過時,肩部受到了冷空氣的刺激,加上平時不太注重運動,導(dǎo)致了肩周炎的發(fā)生,聽到醫(yī)生的解釋,邵先生后悔不已,對平時不注意保暖,又不喜歡運動的生活習(xí)慣感到自責(zé)。在醫(yī)生的幫助下,邵先生通過針刺、火龍罐、推拿、平衡火罐、中藥熱敷、康復(fù)訓(xùn)練等治療后,順利康復(fù)。
醫(yī)學(xué)科普
01
什么是肩周炎
肩周炎,全稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎,是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶、肌腱、滑囊、關(guān)節(jié)囊等軟組織損傷、退變而引起的關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)周圍軟組織的一種慢性無菌性炎癥,主要癥狀為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。疼痛以夜間靜息性疼痛為主,患者常有夜間睡眠時被痛醒的經(jīng)歷,且有進行性加重的跡象。隨著病情的發(fā)展,肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,患者常常不能做梳頭動作,女性患者無法解內(nèi)衣等受限的動作,嚴(yán)重影響到日常生活。
肩周炎發(fā)病年齡大多50歲左右,又俗稱為五十肩,女性發(fā)病率略高于男性,且多見于體力勞動者;加屑缰苎椎幕颊撸3W杂X有冷氣進入肩部,也有患者感覺有涼氣從肩關(guān)節(jié)內(nèi)部向外冒出,故中醫(yī)學(xué)又稱“漏肩風(fēng)”。
02
肩周炎如何治療
西醫(yī)治療主要有口服用非甾體類抗炎藥、局部痛點封閉等治療,癥狀持續(xù)且嚴(yán)重者,可進行關(guān)節(jié)腔封閉或神經(jīng)阻滯療法。如果保守治療3-6個月以上無效,可采用麻醉下手法松動或關(guān)節(jié)鏡下將粘連的組織松解,然后再注入類固醇或透明質(zhì)酸鈉進行治療。
中醫(yī)治療肩周炎具有顯著優(yōu)勢,中醫(yī)針灸、火龍罐、平衡火罐、推拿、中藥熱敷等治療可改善疼痛癥狀和恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動功能。
1.針刺療法
根據(jù)患者癥狀,選取肩背部及上肢遠端的穴位,以疏通經(jīng)絡(luò)氣血、激發(fā)經(jīng)氣,使氣血順暢,經(jīng)絡(luò)充盈,從而恢復(fù)更快。
2. 火龍罐
集推拿、揉痧、按摩、點穴、熨燙、艾灸于一體的中醫(yī)特色治療,運用整體觀,激活體內(nèi)的自愈能力,提升身體機能的中醫(yī)外治法;瘕埞薰蘅谠O(shè)計獨特,整個治療過程舒適無疼。
3.平衡火罐療法
主要運用閃罐、揉罐、走罐、抖罐、留罐等不同的手法,選擇與病癥相對應(yīng)的且能達到修復(fù)病灶起平衡作用的特定部位,實施熨揉、牽拉、擠壓、彈撥等良性刺激,利用火罐的溫?zé)嵝?yīng),連續(xù)不間斷的向大腦中樞神經(jīng)反饋信息,使機體修復(fù)到相應(yīng)的平衡狀態(tài),從而達到疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)理全身臟腑、平衡陰陽、治療慢性疾病的療效。
03
康復(fù)訓(xùn)練法
1.爬墻練習(xí)
側(cè)面或前面站立,抬起患側(cè)的前臂,以食指和中指貼墻,然后沿墻向上慢慢作爬墻式運動。也可以面墻站立,保留一定間距,手部爬墻后,軀干倚向墻面。
2.鐘擺運動
身體前傾,健手放在桌上支持身體,患側(cè)手臂自然下垂,慢慢前后、左右環(huán)形擺動,患手可提一公斤重物,每個方向重復(fù)5-10次。
3.摸背訓(xùn)練
取站立位,雙手置于身后,用健側(cè)手抓住患側(cè)手的手腕輕輕上抬患肢,或者輔以毛巾上拉,注意避免暴力,循序漸進地進行,如不能完成不可勉強。
4.腋窩伸展
用健側(cè)手臂,把受影響的手臂舉到胸部高的架子上。輕輕彎曲膝蓋,打開腋窩。稍微加深膝蓋彎曲,輕輕伸展腋窩,然后伸直。每個膝蓋彎曲,伸展一點,但不要過度,每天做10到20次。
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