潛在的威脅

一天上午，小吳來到了惠州市中醫(yī)醫(yī)院眼科門診，雖然她只是來做驗光檢查，但是檢查的時候醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小吳的眼壓升高了，平均值在25mmHg左右（正常眼壓范圍10-21mmHg），通過OCT神經(jīng)纖維層和眼底照相的檢查，已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)纖維層的變薄，而且出現(xiàn)了青光眼特征性的視盤改變，青光眼診斷明確，她一臉震驚得說她平時一點癥狀都沒有呀，怎么就得了青光眼了呢？

青光眼，這個看似普通的眼病名稱，實則隱藏著對視神經(jīng)的潛在威脅。2024年3月10日至16日，我們迎來了“世界青光眼周”，今年的主題是“共管慢病青光眼，留得光明恒久遠(yuǎn)”。讓我們一同揭開這個視力“盜賊”的神秘面紗，共同守護我們的光明。

青光眼小貼士

01 青光眼簡介

青光眼是一組因房水循環(huán)障礙眼壓升高的眼病，它對視神經(jīng)有損害。眼壓是眼球內(nèi)部的壓力，當(dāng)眼壓超過眼球內(nèi)組織，尤其是視網(wǎng)膜視神經(jīng)所能承受的限度時，將給眼球內(nèi)的組織，尤其是視神經(jīng)帶來損害。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一，總?cè)巳喊l(fā)病率為1%，45歲以后為2%。

02 青光眼的類型與癥狀

青光眼主要分為原發(fā)性、繼發(fā)性和先天性三種類型。原發(fā)性青光眼分為開角型和閉角型兩種。閉角型青光眼是我國青光眼的主要類型，好發(fā)于眼球小、前房淺、遠(yuǎn)視、弱視、有青光眼家族史的病人，當(dāng)它“小發(fā)作”時，可出現(xiàn)眼球或眼眶酸脹不適、視物模糊或虹視等，經(jīng)過休息多可自行緩解，很多人以為是普通視疲勞，沒有重視。當(dāng)發(fā)生急性眼壓升高時，即“青光眼大發(fā)作”時，可表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈眼脹、眼痛、畏光、流淚、虹視、眼紅、頭痛、視力銳減，甚至出現(xiàn)惡心嘔吐等全身癥狀，這時會出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的視神經(jīng)和視野的永久損傷。我國很多原發(fā)性閉角型青光眼是因白內(nèi)障膨脹所致，所以白內(nèi)障一旦發(fā)現(xiàn)要積極處理，手術(shù)是目前治療白內(nèi)障唯一有效的治療辦法，不要拖到發(fā)生青光眼了再來治療白內(nèi)障，否則術(shù)后效果大打折扣。

大部分原發(fā)性開角型青光眼早期并無特殊征兆，個別病人可偶有輕微眼脹、眼疲勞等，大多通過體檢和眼科檢查才得以發(fā)現(xiàn)。好發(fā)于高度近視的中青年人，我國高度近視率逐年上漲，原發(fā)性開角型青光眼的發(fā)病率也在逐年上升。

繼發(fā)性青光眼是由于某些眼病或全身疾病干擾了正常的房水循環(huán)而引起的，如眼外傷所致的青光眼、新生血管性青光眼、虹膜睫狀體炎繼發(fā)性青光眼、糖皮質(zhì)激素性青光眼等，其致病原因均較為明確。所以眼部受了外傷千萬別掉以輕心，要去正規(guī)醫(yī)院眼科進行詳細(xì)得檢查，否則可能會錯失外傷性青光眼的最佳治療時間，導(dǎo)致視力的永久損害。先天性青光眼則是由于胚胎發(fā)育異常、房角結(jié)構(gòu)先天變異所致。

03 青光眼的危害與預(yù)防

青光眼對視神經(jīng)的損害是不可逆的。一旦視神經(jīng)受損，視力將無法恢復(fù)。青光眼患者不僅可能面臨失明的風(fēng)險，還可能導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降，影響正常工作和生活。因此，我們需要高度重視青光眼的預(yù)防與治療。

預(yù)防青光眼，我們可以從以下幾個方面入手：首先，保持良好的生活習(xí)慣，避免熬夜、長時間使用電子產(chǎn)品等；其次，定期進行眼科檢查，尤其是45歲以上的人群；再次，積極治療可能引起青光眼的其他眼病或全身疾��；最后，保持良好的心態(tài)，避免情緒波動對眼壓的影響。

在治療方面，青光眼的治療主要包括藥物治療、激光治療和手術(shù)治療。具體的治療方案需要根據(jù)患者的具體情況制定。青光眼患者需要定期接受醫(yī)生的檢查和治療，以確保病情得到有效控制。

青光眼是一種嚴(yán)重的眼病，我們需要高度重視其預(yù)防與治療。通過共管慢病青光眼，我們可以留得光明恒久遠(yuǎn)。讓我們攜手共同守護我們的視力健康吧！