令醫(yī)患“頭暈”的頭暈
四處求醫(yī),疑云密布
“醫(yī)生!快來救救我!”診室里急匆匆走進(jìn)一位中年男士何先生,急不可待地想找床位躺下。
“小孫,快扶病人躺好!”醫(yī)師囑咐規(guī)培醫(yī)生小孫。
“醫(yī)生,我頭暈得不得了,這兩年多來都看了省市七八家大醫(yī)院了,做了很多檢查,吃了很多中西藥,還是沒有解決頭暈問題,是不是得了什么絕癥?”何先生一臉愁云說道。
“醫(yī)生,您快給他看看吧!他之前是上班時(shí)講經(jīng)常頭暈,可能是累了吧。這快過年的,不要看他能吃能睡的,現(xiàn)在不光是說走路時(shí)頭暈,就連睡覺還要某個(gè)姿勢(shì)才不頭暈。不會(huì)是心理問題吧?”何太太一邊補(bǔ)充道,一邊拿一大疊檢查報(bào)告和圖片出來。
仔細(xì)詢問病人后得知,原來何先生是搞IT的工程師,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),經(jīng)常要加班。開始出現(xiàn)頭暈時(shí),還以為工作辛苦了;但不斷頻繁的頭暈發(fā)作,給工作造成了困擾。此前去過各個(gè)?凭驮\:神經(jīng)內(nèi)科、心血管科、眼科、耳鼻喉科、內(nèi)分泌科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、骨科……做了很多檢查:磁共振、心電圖、X片、彩超、耳鏡、胃鏡、血生化、量血壓……幾乎都沒有發(fā)現(xiàn)什么明顯問題。
“老師,這個(gè)病人可能是什么問題呀?看那么多專科、做了那么多檢查了……”小孫一臉疑惑小聲問道。
探尋真相
劉醫(yī)師仔細(xì)詢問何先生后,對(duì)著厚厚一疊檢查報(bào)告和圖片,講道:“小孫,這是個(gè)疑難病。何先生此前做了這么多的檢查排除,但頸椎X片已經(jīng)提示一些問題了。你先扶何先生坐起來!焙蜗壬煤螅(jīng)仔細(xì)診察,患者體征提示頭暈和頸部活動(dòng)有一定相關(guān)性,頭暈發(fā)作同時(shí)伴有心悸、惡心、耳鳴、乏力。
“何先生,您的頭暈和頸椎有一定關(guān)系,需要做這些檢查予證實(shí)和排除。”劉醫(yī)師講道。小孫即予開頸椎穩(wěn)定性X片和頸部動(dòng)脈彩超檢查。
沒多久,頸椎X光圖片出來了。
“小孫,你看,這個(gè)張口位提示椎間隙不對(duì)稱,側(cè)位穩(wěn)定性圖片提示還有輕度移位。頸椎不穩(wěn)定,這是個(gè)復(fù)雜的頸椎病,同時(shí)也是個(gè)常見病,和患者長(zhǎng)期使用電腦時(shí)頸部脊柱不良姿勢(shì)、疲勞過度損傷正氣等因素有關(guān)!眲⑨t(yī)師講道。
不久,頸部動(dòng)脈彩超也回復(fù)了,提示正常。
中醫(yī)施治
小孫醫(yī)生扶何先生躺好后,劉醫(yī)師予手法調(diào)整、牽引、針灸治療。
出針后, “醫(yī)生,我現(xiàn)在不頭暈了,走路輕松多了,此后,何先生再經(jīng)針灸、推拿、中藥扶正治療幾次,指導(dǎo)行頸椎病防治操功能鍛煉,并囑咐注意姿勢(shì)保護(hù),癥狀一直沒有復(fù)發(fā),可以正常上班了。
溫馨提示
頸椎病是目前常見病多發(fā)病。現(xiàn)代人工作生活節(jié)奏快,經(jīng)常使用電子產(chǎn)品,往往不注意姿勢(shì)保護(hù),沒有適枕睡眠,而又缺乏鍛煉,以致于頸椎病頻繁發(fā)生。因頸部骨骼、軟骨、韌帶等的退行性改變及其繼發(fā)病理改變引起周圍組織結(jié)構(gòu)(神經(jīng)根、脊髓、椎動(dòng)脈、交感神經(jīng)等)刺激或受壓,并出現(xiàn)相應(yīng)臨床表現(xiàn)者稱為頸椎病。因頸部不同組織、不同程度的退變改變,以致于出現(xiàn)上肢或及肩背疼痛麻痹乏力、頭暈、惡心、偏頭痛等一系列不同癥狀。傳統(tǒng)中醫(yī)藥治療本病有較好的療效。
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